慢性淋巴细胞白血病的诊断

如何诊断慢性淋巴细胞白血病(CLL)?

如果你的医疗保健提供者认为你可能患有慢性淋巴细胞白血病, 你将需要一些考试和测试来确定. 你的医疗保健提供者会询问你的健康史, 你的症状, 风险因素, 以及家族病史, 还会进行身体检查.

您可能需要进行以下一项或多项测试:

血液测试. 慢性淋巴细胞白血病通常在患者出现症状之前通过血液检查发现. 测试可以观察不同类型血细胞的数量. 患有慢性淋巴细胞白血病的人通常有过多的淋巴细胞. 这是一种白细胞.
骨髓穿刺和/或活检. 该过程通过抽取少量骨髓液(抽吸)和/或实体骨髓组织(核心活检)来完成。. 样本通常取自髋(骨盆)骨的后部. 对于骨髓抽吸，臀部上方的区域是麻木的. 将一根细而中空的针插入骨盆骨. 用注射器抽出少量液体骨髓. 当骨髓被取出时，你可能会有短暂的疼痛. 骨髓活检通常在抽吸后进行. 用一根稍大一点的针取出一小块骨髓. 活检也可能引起短暂的疼痛. 检查体液和骨髓中的数字, size, 以及血细胞的成熟和异常细胞. 也可以对这些细胞进行其他检查，但诊断CLL通常不需要这些检查.

测试可以在血液中进行(或者更少), 骨髓)样本来诊断CLL，并帮助确定它可能生长的速度. 测试包括:

流式细胞术和免疫组织化学. 这些测试使用化学物质和染料来寻找白血病细胞表面的某些物质. 这被称为免疫表型. 这些测试用于诊断CLL.
细胞遗传学. 这些测试从血液样本中寻找细胞染色体的变化, 骨髓, 或者淋巴结. 例如, in CLL, 染色体的一部分可能缺失，或者染色体可能有额外的拷贝. 这个测试通常需要几个星期，因为细胞需要时间在实验室中生长.
荧光原位杂交(FISH). 这种测试使用特殊的荧光染料，只附着在染色体的某些部分. 它可以用来寻找从血液或骨髓样本中发现的CLL细胞中基因和染色体的某些变化. FISH测试非常准确，比标准细胞遗传学测试更快地给出结果.

当您的检查结果出来后，您的医疗保健提供者将与您联系讨论. 如果发现CLL，他或她也会和你讨论你可能需要的其他检查. 确保你了解你的测试结果以及你需要做什么后续工作.